摘要

目的探讨腹腔镜胰体尾切除术治疗胰体尾良性及低度恶性肿瘤技术要点。方法回顾性分析2015年1月至2017年3月山西医科大学第一医院行腹腔镜胰体尾切除术(laparoscopic distal pancreatectomy,LDP)治疗胰体尾良性及低度恶性肿瘤21例患者的临床资料。结果 21例患者均顺利完成手术,]例患者中转开腹(4.76%),13例完成腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术(laparoscopic spleen-preserving distal pancreatectomy,LSPDP)(61.90%),LSPDP均采用保留脾动静脉的保脾方法 (Kimura法),其余7例行腹腔镜联合脾脏的胰体尾切除术(33.33%)。肿瘤平均大小为(6.0±3.1)cm;手术时间为190~421(288.4±56.9)min;出血量为30~800(235.7±202.6)ml,患者住院时间为6~17(8.9±3.1)d。术后6例患者出现A级胰漏,保守治疗后痊愈出院。结论对胰体尾良性或低度恶性肿瘤可以施行腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术。