342例卵巢癌手术患者预后影响因素分析

作者：张维维; 张正伟; 何朗^*

来源：中华肿瘤防治杂志, 2019, 26(17): 1288-1295.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2019.17.11

• 卵巢癌
• 纤维蛋白原与白蛋白比值
• 手术
• 预后

目的卵巢癌发现晚、易复发、预后差,临床病理指标对复发风险及生存预后的预测作用尚未完全阐明。本研究旨在探讨术前纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)在卵巢癌患者中的预后预测价值。方法收集2010-01-01-2013-12-31成都市第五人民医院接受手术治疗的342例卵巢癌患者临床病理资料。根据FAR的平均值将患者分为低FAR组(≤0.11,n=199)和高FAR组(>0.11,n=143)。采用χ2检验、Kaplan-Meier生存分析和Cox回归模型进行统计分析。结果高FAR组患者中肿瘤分期晚(Ⅲ、Ⅳ期)、术后残存肿瘤>2cm、大量腹水及高水平CA125、白细胞(white blood cell,WBC)、血小板(platelet,PLT)、中性粒细胞(neutrophil,NEU)的患者比例均高于低FAR组(P<0.001)。342例卵巢癌患者的中位总生存时间(overall survival,OS)和无病生存时间(progression free survival,PFS)分别为37.5和18个月。同时肿瘤分期晚、术后残存肿瘤>2cm、大量腹水及高水平CA125、WBC、PLT、和NEU和FAR患者的1、3、5年生存率均降低,均P<0.001。高FAR组患者的PFS和OS分别为10和27个月,均低于低FAR组(27和58个月),P<0.001。Cox多因素分析显示,术前FAR增高是影响卵巢癌患者PFS[风险比(hazard ratio,HR)=2.419,95%可信区间(confidence interval,CI):1.903～3.074,P<0.001]和OS(HR=2.743,95%CI:2.062～3.647,P<0.001)的独立危险因素。结论 FAR作为一个新兴实用的炎性综合标志物,是卵巢癌患者较好的术后生存预测因子,为卵巢癌患者风险分层和个体化治疗提供一定的依据。

• 单位
  成都市第五人民医院