摘要

目的探讨血清颗粒溶素水平检测对鼻咽癌(NPC)患者的诊断价值。方法选取NPC患者109例(NPC组),鼻咽炎(NPT)患者68例(NPT组),非NPC、非NPT体检者60例(对照组)为研究对象。观察并比较3组受检者血清NPC标志物[抗EB病毒衣壳免疫球蛋白A(EBV-VCA-IgA)、EB病毒核糖核酸(EBVDNA)]阳性率及GNLY水平;比较不同临床特征NPC患者血清GNLY水平;比较血清GNLY、VCA-IgA对鼻咽部病变患者NPC的诊断价值。结果 3组受检者血清NPC标志物阳性率、GNLY水平比较均有统计学差异(均P<0.05)。NPC组患者血清EBVDNA阳性率、EBV-VCA-IgA阳性率均高于NPT组与对照组(均P<0.05),血清GNLY水平低于NPT组与对照组(P<0.05)。NPT组患者血清EBV-VCA-IgA阳性率、血清GNLY水平均高于对照组(均P<0.05)。TNM分期IV期NPC患者血清GNLY水平明显高于I期、II期患者(均P<0.05),T3T4期患者高于T1T2期患者(P<0.05),N3期患者高于N0期患者(P<0.05)。血清GNLY水平对鼻咽部病变患者NPC的诊断价值高于EBV-VCA-IgA。以血清GNLY水平≤9.64 ng/ml为界时,血清GNLY水平对鼻咽部病变患者NPC的诊断灵敏度为0.852,特异度为0.797。结论 NPC患者血清GNLY水平异常降低,血清GNLY水平检测有助于判断鼻咽部的良恶性病变。