摘要
目的探讨腹腔镜治疗前后卵巢子宫内膜异位囊肿(ovarian endometrioma,OEM)患者体内调节性T细胞(Treg)和辅助性T细胞17(Th17)的变化及其临床意义。方法选择因"卵巢子宫内膜异位囊肿"在浙江省温州市中医院行腹腔镜手术且术后经病理确诊的OEM患者36例为观察组,同期选择因输卵管阻塞行腹腔镜诊查术的患者25例为对照组。分别收集对照组和观察组术前和术后3个月外周血及2组术中腹腔液。ELISA检测血清和腹腔液中白细胞介素IL-17、IL-22、IL-23、IL-10和转化生长因子-β(TGF-β)水平,流式细胞术检测外周血中调节Treg和Th17比例。结果与对照组术前相比,观察组术前血清中IL-17、IL-22和IL-23显著增高,IL-10和TCGF-β水平显著降低(P<0.05);与对照组术中腹腔液相比,观察组以上指标与术前血清中呈相似的变化规律;观察组术前外周血中Th17细胞比例显著升高,Treg细胞比例显著降低(P<0.05)。与术前相比,对照组术后血清中IL-17、IL-22、IL-23、IL-10、TGF-β水平和外周血Th 17、Treg细胞比例无显著变化,观察组术后血清中IL-17、IL-22和IL-23及外周血Th17细胞比例显著降低,血清中IL-10和TGF-β水平显著升高(P<0.05)。结论 OEM患者体内Treg和Th17细胞比例失衡及其相关细胞因子表达紊乱,可能是其病情发生发展的重要因素;检测Treg/Th17细胞及其细胞因子,对评估OEM病情的严重程度和判断手术疗效及预后具有指导意义。
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单位浙江省温州市中医院