隐匿性乙型肝炎病毒感染在隐源性肝癌发生中的作用

作者：陈骋; 李灼日; 周开伦; 张震生; 武金才; 郑进方; 邓美海

来源：中华肝胆外科杂志, 2017, 23(08): 513-516.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2017.08.003

• 肝细胞癌,隐源性
• 隐匿性感染
• 乙型肝炎病毒
• 乙型肝炎病毒x蛋白(HBx)
• Yes相关蛋白(YAP)

目的探讨隐匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染在隐源性肝癌发生中的作用。方法收集中山大学附属第三医院2011年1月至2013年12月行肝癌切除术的66例患者的肝癌及癌旁组织。其中26例为乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阴性的隐源性肝癌(CH组),40例为乙型肝炎相关性肝癌(HH组)。另取30例正常肝组织作为对照。采用巢式PCR方法检测HBVDNA,免疫组织化学方法检测乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)及Yes相关蛋白(YAP)表达。结果 20例隐源性肝癌患者存在隐匿性HBV感染,占76.9%;正常组为8例,占26.7%,两者差异具有统计学意义(X2=14.072,P<0.05)。40例乙肝相关性肝癌均可检出HBV DNA。HBx阳性表达主要定位于肝细胞及肝癌细胞的胞质,YAP表达定位于胞核,呈弥漫性棕黄色或棕褐色颗粒。HBx在HH组与CH组癌组织的阳性表达率分别为80.0%和90.0%,在癌旁组织分别为85.0%和82.5%,对照组阳性表达率为40.0%。YAP在HH组与CH组的癌组织阳性表达率分别为65.0%和67.5%,癌旁组织分别为15.0%和20.0%,对照组阳性表达率为12.5%。对阳性细胞进行统计学分析,结果表明HH组与CH组的癌与癌旁组织比较,HBx表达无统计学差异(P>0.05),YAP在癌组织中的表达阳性率明显高于癌旁组织(P<0.05)。HH组与CH组比较,HBx及YAP表达差异无统计学意义(P>0.05);HBx及YAP在HH组、CH组癌组织中的表达阳性率明显高于正常肝组织(P<0.05)。结论隐源性肝癌患者有较高的隐匿性HBV感染率,HBx及YAP高表达可能参与了隐源性肝癌的发生。

• 单位
  海南省人民医院; 中山大学附属第三医院