孤立性纤维瘤CT磁共振成像征象与组织病理对照

作者：韦树华; 李乃玉; 王传彬; 韦超

来源：实用医学影像杂志, 2018, 19(04): 293-297.

DOI：10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2018.04.004

• 孤立性纤维瘤
• 体层摄影术,X线计算机
• 磁共振成像
• 病理学

目的探讨孤立性纤维瘤(SFT)CT、磁共振成像(MRI)表现与组织病理间相关性。方法回顾性分析20例经病理证实的SFT的CT、MRI表现并与组织病理对照。结果胸腔7例,颅内4例(侧脑室1例),盆腔、纵隔及腹膜后各2例,盆壁、上颌窦及膈肌各1例;良性15例,间变性4例,恶性1例;肿瘤最大径3.2022.10 cm,瘤体大多成实性,边界清晰,14例呈类圆形、椭圆形,6例不规则形,其中4例见分叶、2例边缘多结节状;CT平扫4例均匀等密度,16例稍高、等低混杂密度,钙化、灶性出血各2例,骨质破坏3例,4例磁共振(MR)检查3例信号不均,T1WI等低、T2WI等、稍高、高混杂信号;增强扫描11例CT、3例MR瘤体实性成分早期强化明显,伴不等的强化结节,瘤内见增粗的分支状血管,静脉和延时期成"持续渐进"强化伴范围扩大;镜下肿瘤由梭性细胞构成,呈多结节样分布,间以致密的胶原、丰富间质血管、黏液样变,细胞分化程度不同血管密度不同;免疫组织化学vimentin、CD34阳性。结论边界清晰的孤立性肿块,早期显著不均匀的强化伴不等的强化结节,多发迂曲的血管,延迟渐进的强化模式是SFT影像学特征,其表现与组织病理特点密切相关。

• 单位
  安徽省肿瘤医院