摘要
目的研究丙泊酚联合依托咪酯麻醉对卵巢癌患者麻醉诱导时血流动力学的影响。方法 90例卵巢癌手术患者,按麻醉诱导方案不同分为丙泊酚组、依托咪酯组、联合组,每组30例。丙泊酚组采用丙泊酚麻醉诱导,依托咪酯组采用依托咪酯麻醉诱导,联合组采用丙泊酚联合依托咪酯麻醉诱导。比较三组患者麻醉诱导期不同时间点[诱导前(T0)、插管前1 min(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5 min(T4)]的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及心率(HR)变化情况及气管插管条件Coopers评分、肌电活动指数(EMG)、肌松效应起效时间。结果 T0、T1时,三组患者DBP、SBP及HR对比差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时,联合组、依托咪酯组DBP、SBP及HR明显高于丙泊酚组,差异具有统计学意义(P<0.05);T3、T4时,联合组DBP、SBP及HR明显低于依托咪酯组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者Coopers评分比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组、依托咪酯组患者EMG(6.20±1.89)、(6.23±2.20)低于丙泊酚组的(15.74±2.22);肌松效应起效时间(100.1±25.4)、(97.8±23.6)s短于丙泊酚组的(120.9±22.7)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在卵巢癌患者麻醉诱导期采用丙泊酚联合依托咪酯麻醉效果尤为显著,能够加快患者的肌松效应,在确保插管效果基础上不会过多影响到血流动力学,在临床上具有应用价值。
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