CRRT在老年重症肺炎合并急性肾损伤患者中的治疗效果及对血清炎性因子相关指标（PCT、IL-6、CRP）水平的影响

作者：郑晓栗; 暨永亮; 林捷

来源：中外医疗, 2022, 41(30): 31-43.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2022.30.031

• 老年重症肺炎
• 急性肾损伤
• 连续肾脏替代疗法
• 肾功能
• 炎性因子

目的 分析老年重症肺炎合并急性肾损伤患者采取连续肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy, CRRT)诊疗的临床效果。方法 方便选择2019年8月—2021年8月于福建省级机关医院进行治疗的72例老年重症肺炎合并急性肾损伤患者，按奇偶法原则分组，对照组36例采取常规疗法，治疗组36例在对照组基础上采取CRRT，对比两组治疗效果。结果治疗后，治疗组尿素氮(14.06±4.56)mmol/L、血肌酐(251.03±26.22)μmol/L及血尿酸(182.36±65.26)μmol/L均比对照组(23.05±6.22)mmol/L、(321.83±22.66)μmol/L、(246.53±78.68)μmol/L低，差异有统计学意义(t=6.994、12.258、3.766,P<0.001)。相较于对照组，治疗组治疗后血清降钙素原、白介素-6、C反应蛋白水平明显均降低，差异有统计学意义(t=6.161、3.068、11.365,P<0.05)。治疗组病死率(11.11%)、多器官功能障碍综合征发生率(2.78%)均比对照组(36.11%、22.22%)低，差异有统计学意义(χ2=6.237、4.571,P<0.05)。治疗组收缩压、舒张压及尿量均较对照组高，差异有统计学意义(t=2.517、5.061、7.323,P<0.05)。治疗组治疗后TLR2水平(4.02±2.03)mmol/L、TLR4水平(2.03±0.42)μmol/L均比对照组(7.18±1.29)mmol/L、(4.03±0.47)μmol/L低，差异有统计学意义(t=7.883、19.038,P<0.001)。结论老年重症肺炎合并急性肾损伤患者采取CRRT诊疗效果可观，有益于改善其肾功能，降低炎性因子表达，且提高患者生存率。