摘要

目的 探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG指数)预测老年大动脉粥样硬化(LAA)型急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后的价值。方法 回顾性分析2019年7月~2020年6月在笔者医院神经内科住院的符合纳入标准的老年LAA型AIS患者396例,根据改良Rankin量表(mRS)将患者分为预后不良组(>2分)和预后良好组(≤2分),收集所有患者的病史资料及实验室及器械检查资料,比较两组的基线资料。根据TyG指数分组,比较两组mRS评分的不同。结果 预后不良组患者的糖尿病史、FPG、HbA1c、NIHSS评分、TyG指数相较于预后良好组患者差异有统计学意义(P<0.05);高TyG指数组的mRS评分的较低TyG指数组高;Logistic回归分析显示,TyG指数是影响老年LAA型AIS患者预后的独立危险因素(P<0.05);Spearman相关分析显示,TyG指数与mRS评分呈正相关(r=0.304,P=0.000);ROC曲线分析显示TyG指数预测老年LAA型AIS曲线下面积(AUC)为0.724,敏感度为79.97%,特异性为63.10%,阈值为8.757。结论 老年LAA型AIS患者预后不良组的TyG指数明显增高,TyG指数是老年LAA型AIS患者预后不良的独立危险因子。