后腹腔镜肾上腺的暴露和分离技巧

作者：湛海伦; 方友强; 周祥福; 杨飞; 黄洁夫; 卢扬柏

来源：中国医药指南, 2012, 10(28): 149-151.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2012.28.249

• 后腹腔镜
• 肾上腺手术
• 暴露
• 分离

目的总结后腹腔镜肾上腺切除术暴露和分离经验。方法回顾性分析后腹腔镜肾上腺切除术42例,其中原发性醛固酮增多症18例,柯兴氏综合征8例,嗜铬细胞瘤2例,副神经节瘤2例,其他单纯无功能皮质腺瘤12例。瘤体平均直径为3.5cm。术中改良Trocar位置,解剖性分离肾上腺的3个层面,并注意术中分离技巧。结果 42例手术均获得成功,手术时间平均62min,术中出血平均45mL,患者术后1～2d恢复进食,并可下床活动。术后住院时间平均6d。术后平均随访24个月,所有患者无肿瘤复发。结论通过改良Trocar位置、解剖性分离肾上腺的3个层面、并注意术中分离技巧有助于后腹腔镜肾上腺切除术。

• 单位
  中山大学附属第三医院