头孢哌酮舒巴坦联合美罗培南或依替米星治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效比较

作者：黎涛; 陆妙

来源：临床合理用药杂志, 2018, 11(20): 4-17.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2018.20.002

• 鲍曼不动杆菌肺炎
• 泛耐药
• 依替米星
• 头孢哌酮舒巴坦
• 美罗培南

目的比较头孢哌酮舒巴坦联合美罗培南或依替米星治疗泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)肺炎的疗效。方法选取医院确诊的XDRAB肺炎患者72例,随机分为头孢哌酮舒巴坦组、美罗培南联合组和依替米星联合组,每组24例,头孢哌酮舒巴坦组接受头孢哌酮舒巴坦治疗,其余2组分别在此基础上加用美罗培南和依替米星。比较3组治疗效果(临床疗效、细菌学检查及生理生化指标等)与不良反应发生情况。结果依替米星联合组总有效率、细菌清除率分别为82.61%、73.91%,优于其他2组;ICU治疗时间、总住院时间明显短于其他2组(P<0.05),且与头孢哌酮舒巴坦组比较差异有统计学意义(P<0.05),依替米星联合组CRP、PCT、APACHEⅡ评分低于头孢哌酮舒巴坦组、美罗培南联合组(P<0.05)。余各指标各组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦联合依替米星治疗XDRAB临床有效率、细菌清除率高于头孢哌酮舒巴坦单用或与美罗培南联用,同时能缩短住院时间,改善生化指标,且安全性好,值得临床推广应用。

• 单位
  梧州市工人医院