腹腔镜与开腹肝切除术治疗复发性肝细胞癌的meta分析

作者：杨志强; 李生伟^*

来源：现代医药卫生, 2022, 38(06): 959-963+969.

• 复发性肝细胞癌
• 腹腔镜肝切除术
• 开腹肝切除术
• 微创
• 荟萃分析

目的 通过meta分析评估腹腔镜肝切除术和开腹肝切除术治疗复发性肝细胞癌的临床疗效。方法 在Cochrane Library、Pub Med、Embase、Web of Science和CNKI数据库中搜索截至2021年3月31日发表的符合条件的文献,使用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入8篇文献,合计655例患者(腹腔镜组313例和开腹组342例)。与开腹组相比,腹腔镜组在以下方面有更好的效果:手术时间[标准均方差(SMD)=-0.71,95%可信区间(95%CI)(-0.91,-0.52),P<0.000 01]、术中出血量[SMD=-1.62,95%CI(-1.99,-1.25),P<0.000 01]、肛门首次排气时间[SMD=-0.89,95%CI(-1.35,-0.43),P=0.000 2]、术后下床活动时间[SMD=-1.44,95%CI(-2.08,-0.79),P<0.000 1]、术后住院时间[SMD=-1.54,95%CI(-2.18,-0.89),P<0.000 01]。结论 腹腔镜切除术治疗复发性肝细胞癌是可行的,且腹腔镜肝切除术比开腹肝切除术治疗复发性肝细胞癌安全性更高。推荐将腹腔镜切除术作为复发性肝细胞癌患者的首选手术方式。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院