摘要
目的分析超声评价甲状腺结节最大纵横比在诊断甲状腺癌中的价值。方法 2016年1月至2017年2月,医院进行体检、门诊检查检出的甲状腺结节对象1974例,获得随访、最终进行活检穿刺或手术检查进行病理诊断对象290例,合计检出315个结节。对比良性、恶性肿瘤的结节最大纵横比,截断值下的鉴别诊断效用,对比截断值两侧对象超声特征因素分布。结果最佳截断值1.26,在这一截断值上,其灵敏度为80.65%(25/31)、特异度79.58%(226/284)、阳性预测值30.12%(25/83)、阴性预测值97.41%(226/232)、符合率79.68%(251/315)。≥1.26截断值者恶性肿瘤、女、内部不规则血流、边界不规则或模糊、内部回声不均、皮髓质分界不清、淋巴门结构消失或囊性变、内部出现钙化比重差异有统计学意义(P<0.05),其中恶性肿瘤的OR比值最高。结论超声评价甲状腺结节最大纵横比在诊断甲状腺癌中有较好的价值,但阳性预测值较低,可作为初筛查的重要依据。