2016—2021年重症医学科中心静脉导管相关血流感染病原菌分布及耐药性分析

作者：李婷; 刘鹏; 朱昱蓉^*

来源：检验医学与临床, 2023, 20(01): 49-53.

• 导管相关血流感染
• 病原菌
• 耐药性
• 重症医学科
• 中心静脉

目的 分析2016年1月至2021年6月年该院重症医学科(ICU)中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)病原菌分布和耐药情况，为合理使用抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析2016年1月至2021年6月该院ICU送检的361套导管尖端标本及配套的外周静脉血标本，进行细菌培养、鉴定及药敏分析，采用Whonet5.6软件进行耐药性统计。结果 确诊为CRBSI的患者标本47例，检出率为13.02%,其中革兰阳性菌23株(48.94%),革兰阴性菌24株(51.06%)。检出率位居前5位的为凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌。其中葡萄球菌属对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁100.00%敏感，对青霉素的耐药率超过94.00%。革兰阴性菌主要以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌为主，鲍曼不动杆菌耐药情况严重，对除米诺环素以外的抗菌药物的耐药率为85.71%～100.00%。结论 该院ICU CRBSI的病原菌种类繁多，凝固酶阴性葡萄球菌和鲍曼不动杆菌耐药现象严重。监测病原学变化可为CRBSI患者个体化治疗、临床合理使用抗菌药物以及加强院内感染防控提供有效的实验室依据。