摘要

目的 探讨脑小血管病(CSVD)患者认知功能障碍与血清尿酸水平的关系。方法 将131例CSVD患者按蒙特利尔评估量表(MoCA)评分分为认知功能障碍组(59例)和对照组(72例),检测两组患者血清尿酸、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)水平。CSVD患者血清尿酸与认知功能的相关性采用Pearson积矩相关分析,并采用多因素Logistic回归分析进行验证。结果 与对照组相比,认知功能障碍组年龄较大,受教育年限及血清尿酸水平较低,Hcy水平升高,MoCA总分及视空间与执行功能、注意力、抽象能力、延迟回忆、定向力评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。CSVD患者血清尿酸与MoCA总分及视空间与执行功能、抽象能力、定向力评分呈显著正相关(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄较大和Hcy水平较高是CSVD患者发生认知功能障碍的危险因素,而受教育年限较长和血清尿酸水平较高则是其保护因素(P<0.05或0.01)。结论 CSVD患者认知功能障碍与血清尿酸有关,血清尿酸高水平可以防止CSVD患者认知功能障碍的发生。