摘要
目的:研究益脾活血方调控细胞程序性死亡-配体1(B7-H1)与细胞程序性死亡受体~1(PD-1)结合通路对大鼠肝癌切除术后防止复发的机制。方法:选用健康SPF级雄性SD大鼠36只,将其随机分为对照组、西药组、中药组,每组12只,三组接种人肝癌细胞,7天后取肝脏已成瘤裸鼠进行肝癌手术切除建立肝癌术后裸鼠模型,分别给予益脾活血方和5-氟尿嘧啶进行干预,连续4周。观察并记录裸鼠一般情况、采用PET/CT影像学检查术后复发情况、苏木精-伊红染色法(HE法)检验术后复发组织病理变化、蛋白质印迹法(WB法)检测B7-H1/PD-1表达量、流式细胞术检测CD4+、CD8+T淋巴细胞水平。结果:对照组、西药组、中药组三组均可在裸鼠左中上腹发现高摄取区域,西药组和中药组复发率远远低于对照组(P<0.05),西药组和中药组复发率无显著差异(P>0.05),与对照组相比,西药组和中药组B7-H1相对表达量显著降低(P<0.05),西药组B7-H1相对表达量低于中药组(P<0.05),与对照组相比,中药组和西药组术后复发裸鼠CD4+、CD4+/CD8+在外周血、脾脏中显著上升(P<0.05),CD8+细胞水平明显降低(P<0.05);西药组在外周血和脾脏中CD4+水平显著高于中药组(P<0.05),外周血中中药组和西医组CD8+水平比较无明显差异(P>0.05)。结论:益脾活血方可通过介导B7-H1/PD-1改善T淋巴细胞亚群失衡防止肝癌术后复发。
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