治疗前T2WI水肿表现预测乳腺癌新辅助化疗疗效的价值

作者：朱彦芳; 朱永琪; 纪华; 吕静; 何瑛; 刘云^*; 朱力

来源：磁共振成像, 2023, 14(04): 76-88.

• 乳腺癌
• 新辅助化疗
• T2加权成像
• 乳腺水肿
• 磁共振成像

目的 探究T2WI乳腺水肿表现预测新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy, NAC）疗效的价值及其影响因素。材料与方法 回顾性分析2018年10月至2022年3月于宁夏医科大学总医院经免疫组化确诊为乳腺癌并接受NAC的患者资料。根据NAC前T2WI水肿表现对乳腺水肿评分（breast edema score, BES），无水肿、瘤周水肿、胸前水肿、皮下水肿分别定义为BES1、BES2、BES3、BES4，术后病理完全缓解（pathological complete response, pCR）作为NAC疗效评价标准。采用SPSS软件单因素分析BES及临床病理特征预测疗效的价值，进一步评估肿瘤直径、Ki-67、组织学分级、NAC方案、分子分型、腋窝淋巴结转移与BES的相关性。结果 本研究共分析260例患者资料，pCR率为40.4%(105/260)。单因素分析显示pCR组与非pCR组（Non-pCR组）BES、肿瘤直径、Ki-67、NAC方案、分子分型差异具有统计学意义（P<0.05）；乳腺水肿影响因素分析显示BES与肿瘤直径、腋窝淋巴结转移相关（P<0.05），与肿瘤直径呈正相关（rs=0.442）。结论 BES有助于预测乳腺癌患者NAC的疗效，且与肿瘤直径、腋窝淋巴结转移相关；肿瘤直径、Ki-67、NAC方案、分子分型也是NAC疗效的有效预测因素。

• 单位
  宁夏医科大学; 灵武市人民医院; 宁夏回族自治区人民医院; 宁夏医科大学总医院