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摘要
目的探究硒维康对弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)患者的临床疗效及其影响因素。方法选取2017年1月至2019年1月重庆市开州区人民医院收治确诊Graves病患者80例,将其随机分成实验组(40例)和对照组(40例)。分别于治疗后18、24个月评估两组有效率及复发率;检测0、6、12、18、24个月患者血清TSH、FT3、FT4水平;采用Logistic回归和Cox比例风险回归分析患者治疗有效以及复发的影响因素。结果实验组18月有效率(92.50%)高于对照组(72.50%)(P<0.05),24月复发率(7.89%)低于对照组(29.73%)(P<0.05)。与对照组比较,实验组6、12个月FT3水平降低(P均<0.05),12、18个月TSH水平升高(P均<0.05),6、12、18个月FT4水平差异无统计学意义(P均>0.05);而随访6个月后(24月),实验组FT3、FT4水平低于对照组,TSH水平高于对照组(P均<0.05)。FT3≥12 pmol·L-1、FT4≥30 pmol·L-1以及无硒维康治疗为影响患者治疗有效及复发的独立危险因素(P均<0.05),有其他自身免疫疾病也为影响患者治疗后复发的独立危险因素。结论硒维康可增加Graves病患者临床疗效,FT3≥12 pmol·L-1、FT4≥30 pmol·L-1可能是影响疗效的主要因素,其中其他自身免疫疾病可能也是治疗后复发的主要因素。
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