摘要

目的观察多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶(TPF)方案诱导化疗后放疗联合尼妥珠单抗靶向治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效及不良反应。方法将80例Ⅲ-Ⅳa期鼻咽癌患者随机均分为试验组和对照组, 两组患者均先行3个周期TPF方案诱导化疗。诱导化疗后试验组予容积调强弧形治疗(VMAT)联合尼妥珠单抗靶向治疗, 对照组予VMAT联合奈达铂同期化疗。结果治疗结束后3个月疗效评价, 试验组完全缓解(CR)率为85%(34/40), 部分缓解(PR)率为7%(3/40);对照组CR率为93%(37/40), PR率为5%(2/40)(P=0.608)。试验组在消化道反应、血小板减少症、肝功能损伤方面的发生率明显低于对照组(P=0.025、0.030、0.034)。结论 VMAT联合尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌与同期放化疗相比有相似疗效, 但不良反应更低。