腹膜透析患者低肌肉组织指数相关影响因素分析

作者：李峰; 范开丽; 王蕾; 毛艳玲; 毛长青; 俞洁; 李缨^*

来源：中国临床医学, 2021, 28(02): 267-272.

• 腹膜透析
• 肌肉组织指数
• 营养不良
• 生物电阻抗

目的:探讨规律腹膜透析(腹透)患者低肌肉组织指数(lean tissue index, LTI)的发生率及相关影响因素。方法:选择2019年10月至2020年5月在上海健康医学院附属嘉定区中心医院接受规律腹透治疗的患者。应用多频生物电阻抗技术测量入选患者的LTI,采集人口统计学资料、生化指标,评估患者的腹膜转运特性及透析充分性。根据LTI是否小于同性别、年龄健康人群参考范围的第10百分位数,将入组患者分为低LTI组和LTI正常组。分析腹透患者低LTI的发生率。用多因素logistic回归法分析腹透患者低LTI的影响因素。结果:共入选104例患者,其中低LTI组49例,低LTI的发生率为47.1%。与LTI正常组患者相比,低LTI组患者红细胞分布宽度(RDW)、白细胞介素6(IL-6)浓度、主观全面评估(SGA)评分等级、容量负荷均升高(P<0.05),体质量指数(BMI)降低(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,IL-6 (OR=1.098,95%CI 1.024～1.177,P=0.009)、RDW(OR=1.873, 95%CI 1.183～2.965,P=0.007)、BMI(OR=0.787, 95%CI 0.679～0.911,P=0.001)和SGA评分等级(OR=6.334, 95%CI 1.568～25.295,P=0.009)是低LTI发生的独立相关因素。结论:腹透患者低LTI发生率高,较高的IL-6、RDW、SGA评分等级和较低的BMI是腹透患者低LTI发生的独立危险因素。

• 单位
  上海健康医学院