摘要

目的:评价氟比洛芬酯、氯诺昔康和曲马多用于妇科腔镜手术后患者镇痛的有效性、安全性,副作用以及3种药物之间的效价比。方法:60例妇科腹腔镜手术患者随机分成氯诺昔康组(L组,n=20)、曲马多组(T组,n=20)和氟比洛芬酯(F组,n=20)进行观察研究。所有患者均采用七氟醚合并瑞芬太尼-丙泊酚静吸复合全麻。3组患者均于手术结束前约30min静注恩丹西酮4mg以及分别静注以下药物,L组:氯诺昔康16mg;F组:氟比洛芬酯50mg;T组:曲马多100mg。分别记录清醒后5、30min和1、2、6、12、24h的VAS评分,患者疼痛总体评分以及各种副作用。结果:3组均达到了较满意的镇痛效果,但T组患者术后恶心呕吐明显。结论:妇科腔镜手术使用氟比洛芬酯、氯诺昔康能明显减轻术后疼痛,副作用少;曲马多镇痛效果良好,但患者术后恶心呕吐发生率高。