婴幼儿严重过敏反应的临床特征分析

作者：修小莹; 王红^*

来源：中国医刊, 2023, 58(11): 1249-1252.

• 严重过敏反应
• 婴幼儿
• 临床特征
• 肾上腺素

目的 比较分析婴幼儿及年长儿严重过敏反应的临床特征，提高对婴幼儿严重过敏的认识和诊治水平。方法 对2018年1月至2021年1月在民航总医院儿科急诊诊断为严重过敏反应的病例进行回顾性分析。收集患儿的一般资料、过敏史、诱因、临床表现、治疗方式及转归情况。根据年龄分为婴幼儿组（0～<3岁）36例和年长儿组（3～14岁）39例。结果 婴幼儿组有湿疹史的比例高于年长儿组，而有过敏性鼻炎史的比例低于年长儿组；婴幼儿组严重过敏反应主要表现为轻中度，重度的比例低于年长儿组；食物是诱发婴幼儿严重过敏反应的主要原因，婴幼儿组食物过敏发生率高于年长儿组，以上差异均有显著性（P<0.05）。皮肤黏膜是婴幼儿严重过敏反应最主要的受累器官，婴幼儿组和年长儿组比较差异无显著性（P>0.05）；婴幼儿组呼吸困难发生率低于年长儿组，声嘶发生率高于年长儿组；婴幼儿组循环系统受累比例低于年长儿组，且较少出现低血压症状，差异均有显著性（P<0.05）。婴幼儿组中神经系统症状（烦躁）恢复最快，中位时间为0.28h，呼吸系统症状（呼吸困难、喘息、声嘶）次之，中位时间为0.3h，循环系统（末梢循环障碍）恢复的中位时间为1.0h，皮肤黏膜症状（荨麻疹、血管神经性水肿）恢复最慢，中位时间为2h。结论 婴幼儿严重过敏的主要诱因为食物，主要累及皮肤黏膜，轻中度者不易出现循环障碍；严重程度分级主要为轻中度；肾上腺素为其首选的治疗药物；其神经系统症状最先消失，皮肤黏膜症状最后消失。

• 单位
  民航总医院