摘要
目的:探讨新生儿20项神经测查法对足月高危儿颅脑损伤的筛查价值及早期干预的意义。方法:足月高危儿112例,分别在出生后1、3、4周通过20项行为神经测查(NBNA)法进行评分,对进入恢复期的患儿早期进行干预;婴儿期采用Gesell测试法,分析适应性评分。比较不同时间点患儿评分及新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患病率的变化。结果:5项NBNA评分(第三周行为能力除外)均比第1周有所增高,差异有统计学意义(P<0.05);第3周评分≤35分者明显下降,与第1周相比,有显著性差异(x2=10.971,P<0.01)。第4周评分≤35分者与第3周相比,有显著性差异(x2=9.495,P<0.01)。第4周的HIE发生率与第3周相比,有显著性差异(x2=43.170,P<0.01),干预12月后,高危新生儿适应性评分≤85分者少于3月,有显著性差异(x2=38.615,P<0.01)。结论:应用NBNA法对合并颅脑损伤的高危儿进行早期筛检,早期干预可以有效地降低颅脑损伤后遗症的发生。
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单位新疆医科大学第六附属医院