人工智能辅助华法林抗凝自我管理系统可靠性评价的前瞻性队列研究

作者：张永春; 李海琳; 李业涛^*; 陈信步; 龙娟

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 28(05): 504-509.

• 华法林
• 自我管理
• 移动医疗
• 人工智能
• 决策支持系统

目的评价人工智能辅助下的华法林抗凝自我管理系统-"抗凝助手"的可靠性。方法该研究为单中心、前瞻性队列研究。2017年11月29日至2018年9月27日连续性纳入34例机械瓣膜置换术后患者使用"抗凝助手"进行抗凝管理。共对来源于18例患者,由19位门诊医生输入的153条抗凝记录进行了分析。其中医生接受"抗凝助手"建议的记录97条,拒绝"抗凝助手"建议的记录56条。结果单因素分析结果提示,医生接受"抗凝助手"建议后,患者下一次复查国际标准化比值(international normalized ratio,INR)在治疗范围内的百分比高于医生拒绝"抗凝助手"建议后复查的结果[64.95%vs. 44.64%;相对危险度(RR)=2.298,95%CI 1.173～4.499,P=0.014]。Logistic回归分析显示,医生接受"抗凝助手"建议是患者下一次复查INR值在治疗范围内的独立预测因素[比值比(OR)=2.446,95%CI 1.103～5.423,P=0.028]。结论 "抗凝助手"的算法是合理、可靠的。

• 单位
  贵州省人民医院