髌骨脱位合并骨软骨骨折的危险因素分析

作者:姜金; 詹红伟; 王修远; 姚长江; 徐立虎; 靳佳欣; 夏亚一; 吴萌*
来源:中华创伤杂志, 2022, 38(12).

摘要

目的探讨髌骨脱位合并骨软骨骨折(OCF)的相关危险因素。方法采用病例对照研究分析2016年1月至2020年6月兰州大学第二医院收治的278例髌骨脱位患者临床资料, 其中男98例, 女 180例;年龄12~41岁[(21.1±4.6)岁]。根据手术记录及术中关节镜探查是否合并OCF, 分为OCF组(112例)和非OCF组(166例)。记录两组患者基本特征(包括性别、年龄、侧别、骨骺是否闭合), 以及髌骨高度、髌骨倾斜角、胫骨结节-股骨滑车距离(TT-TG)、股骨滑车形态、胫骨外旋角和股骨前倾角。采用单因素分析上述指标与髌骨脱位合并OCF的相关性。采用多因素Logistic回归分析确定髌骨脱位合并OCF的独立危险因素。结果单因素分析结果显示, 男性、髌骨倾斜角和股骨前倾角与髌骨脱位合并OCF有一定的相关性(P<0.05或0.01);年龄、骨骺是否闭合、侧别、髌骨高度、TT-TG、股骨滑车形态和胫骨外旋角与髌骨脱位合并OCF不相关(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明, 男性(OR=1.75, 95%CI 1.07~2.90, P<0.05)和股骨前倾角增大(OR=3.12, 95%CI 1.89~5.17, P<0.05)与髌骨脱位合并OCF显著相关。结论男性、股骨前倾角增大是髌骨脱位合并OCF的独立危险因素。