为弥补医疗服务供给总量不足、地理区域与专科分布不均衡的问题,国家着力推进社会资本办医。由于人力资源匮乏与专业技术壁垒,社会资本谋求与公立医院合作办医的类公私合作实践呈井喷式发展,体现出自发性和无序性特征。本文从公私合作的基本理论出发,通过案例演绎分析,指出政府的主体缺位使得公私医院合作办医实践缺乏中介性协调机制与有效管控。政府需要扮演积极的主体角色,建立三方主体合作关系,据此构建包括管理机制、准入机制、协商机制、监控机制在内的医疗服务公私合作政府作用机制。
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