摘要
目的:探讨冠状动脉疾病与血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12(VB12)之间的相关性。方法:选择我院收治的173例冠状动脉疾病患者为研究对象,其中急性心肌梗死(AMI)59例,不稳定型心绞痛(UAP)60例,稳定型心绞痛(SAP)者54例,同期选择50例体检健康者为健康对照组,检测各组患者血清Hcy、叶酸、VB12水平。并分析其与冠脉疾病分类的相关性。结果:与健康对照组比较,SAP组、UAP组、AMI组血清Hcy[(7.71±2.34)μmol/L比(14.31±2.60)μmol/L比(22.15±7.36)μmol/L比(26.40±7.03)μmol/L]水平显著升高,叶酸[(15.87±5.24) nmol/L比(10.34±4.16) nmol/L比(8.42±3.46) nmol/L比(7.06±3.39) nmol/L]、VB12[(247.69±61.45) pmol/L比(170.25±43.42) pmol/L比(149.37±47.28) pmol/L比(132.09±43.64) pmol/L]水平显著降低(P均=0.001),且随冠脉疾病严重程度增加,血清Hcy水平显著升高,叶酸、VB12水平显著下降(P<0.05或<0.01)。Spearman相关性分析结果显示,冠状动脉疾病与血清Hcy水平呈显著正相关(r=0.476,P=0.014),与叶酸、VB12水平呈显著负相关(r=-0.316、-0.297,P均<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清Hcy水平与叶酸、VB12水平呈显著负相关(r=-0.542、-0.607,P=0.012, 0.005)。结论:血清Hcy、叶酸、VB12水平与冠脉疾病严重性密切相关,其检测有助于预测冠脉疾病的发生、发展。
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单位安康市中医医院