钆塞酸二钠增强MRI假性廓清型肝血管瘤的征象分析

作者:陈培培; 陆健*; 缪小芬; 张学琴; 姜吉锋; 陈小东
来源:临床放射学杂志, 2019, 38(07): 1335-1339.
DOI:10.13437/j.cnki.jcr.20190731.015

摘要

目的比较假性廓清(PWS)与非PWS肝血管瘤钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI表现特点,总结PWS型血管瘤的相关影像学特征。方法回顾性分析行肝脏Gd-EOB-DTPA增强MRI检查的62例患者共83个肝血管瘤的影像资料。对肝血管瘤的强化方式(动脉期:结节状强化,均匀强化,动静脉瘘强化;门静脉期:是否充盈强化;过渡期:是否PWS;肝胆特异期:是否低信号)及强化程度(较肝实质信号明显增高,4分;较肝实质信号轻度增高,3分;与肝实质信号相等,2分;信号低于肝实质,1分)进行评估。采用卡方检验比较PWS与非PWS组或不同大小组肝血管瘤各期强化方式,采用Mann-Whitney U检验比较PWS及非PWS组肝血管瘤的大小及各期强化程度评分。结果 83个肝血管瘤中,14个(16. 9%)表现为PWS。与非PWS组肝血管瘤相比,PWS组血管瘤的最大径较小(P <0. 05),动脉期均匀强化比例较大(P <0. 05),动脉期结节状强化及门静脉期充盈强化的比例较小(P<0. 05),门静脉期强化程度评分较低(P <0. 05)。结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI检查时,体积较小、动脉期均匀强化或门静脉期强化程度评分较低的肝血管瘤过渡期易表现PWS。

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