代谢综合征及其成分对冠状动脉病变进展的作用

作者：汤磊乐; 黄卓山; 董睿敏; 温哲琦; 陈璘

来源：新医学, 2017, 48(05): 332-337.

• 代谢综合征
• 代谢综合征组成成分
• 冠状动脉病变进展
• 高血压病

目的分析代谢综合征(MS)及其成分对冠状动脉粥样硬化性病变进展的作用。方法行冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影检查,并在间隔≥6个月后复查冠状动脉情况的患者245例,根据是否为MS、冠状动脉病变进展、冠状动脉病变明显进展进行分组。比较组间临床资料及生化水平差异。并通过回归分析,分析MS及其成分对冠状动脉病变进展的作用。结果 MS组与非MS组对比,MS组Gensini进展率[2.8(0.0,11.9)vs.0(0.0,4.4),P=0.007],复查Gensini评分[9.8(5.0,23.8)vs.5.0(1.0,15.0),P=0.008],冠状动脉病变明显进展发生率(59.1%vs.45.2%,P=0.037)比非MS组的高。通过单因素回归分析,MS发病率与冠状动脉病变明显进展正相关(OR=1.75,95%CI:1.03~2.97,P=0.038)。通过多因素回归分析,是否有高血压病与冠状动脉病变进展(OR=2.60,95%CI:1.44~4.70,P=0.002)、明显进展相关(OR=3.36,95%CI:1.82~6.22,P<0.001)。结论 MS组的冠状动脉病变进展速度更快。MS成分中,高血压病可能是导致冠状动脉病变进展的主要危险因素。

• 单位
  中山大学附属第三医院; 中山大学附属第一医院