腹腔镜辅助手术治疗先天性肛门直肠畸形

作者：汤绍涛

来源：中华小儿外科杂志, 2014, 35(06): 466-469.

• 先天性肛门直肠畸形
• 阴道损伤
• 排便控制
• 尿道憩室
• 直肠尿道瘘
• 直肠盲端
• 横纹肌复合体
• 肛门成形术
• 手术治疗

<正>先天性肛门直肠畸形(anorectal malformations,ARM)是小儿最常见的消化道畸形,其发病率在新生儿中为1:1 5005 000。传统上根据直肠盲端与耻骨直肠肌的关系将ARM分为高位、中位和低位三类畸形,即Wingspread分型。高/中位ARM手术治疗的发展可分为4个阶段:第一阶段(1953年以前),直肠会阴贯通术:将直肠经会阴拖出与皮肤相吻合,解决了大便排出问题,但手术后几乎均存在大便失禁和肛门狭窄、便秘等问题。第二阶段(1953-1982年),腹、骶会阴肛门成形术:Stephens[1]设计了骶部切口以

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院