摘要

目的 分析在颌面部骨折中应用三维CT影像技术的价值。方法 68例颌面部骨折患者,先进行螺旋CT平扫检查,之后应用三维CT影像技术检查。以手术结果为金标准,比较两种检查方法的诊断结果 ,分析不同类型颌面部骨折患者表现特点。结果 68例患者经手术确诊骨折85处,其中:上颌骨骨折22处、下颌骨骨折19处、颧骨骨折18处、鼻骨骨折14处、眼眶骨折9处、蝶骨骨折2处、颌关节脱位1处。三维CT影像技术对上颌骨骨折、下颌骨骨折、颧骨骨折、鼻骨骨折检出率分别为100.00%、94.74%、100.00%、100.00%,高于CT平扫的81.82%、68.42%、77.78%、71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方法对眼眶骨折、蝶骨骨折、颌关节脱位检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Le FortⅠ型骨折:患者骨折线有突出情况,从牙槽突出,并延展至颌翼突缝;Le FortⅡ型骨折:骨折线从鼻额缝向两侧横过鼻梁,颌骨侧壁至颌翼突出,部分患者骨折线突出波及到筛窦达到颅骨前凹陷处,有鼻漏脑脊液情况;Le FortⅢ型骨折:除了有Ⅱ型骨折线表现外,颅面还呈现分离状况,大部分患者伴有颅脑损伤、颅底骨折表现,患者面中部塌陷,多数患者有耳、鼻出血表现。结论 将三维CT影像技术应用于颌面部骨折诊断中,骨折检出率高,能够对骨折具体情况进行多角度分析,为患者临床治疗提供可靠、有效、多维度的影像学资料。

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