不同阿替普酶溶栓时间对急性缺血性脑卒中患者神经功能及不良反应的影响

作者：赵东慧; 王楠; 杨思远

来源：医学信息(上旬刊), 2023, 36(14): 108-111.

• 急性缺血性脑卒中
• 阿替普酶
• 溶栓时间
• 神经功能

目的 研究不同阿替普酶溶栓时间对急性缺血性脑卒中（AIS）患者神经功能及不良反应的影响。方法 选取2019年1月-2022年1月佳木斯市中心医院收治的90例AIS患者，按照随机数字表法分为A组（45例）和B组（45例），两组均给予阿替普酶静脉溶栓治疗，A组溶栓治疗时间为发病3 h内，B组溶栓治疗时间为发病3～4.5 h内，比较两组神经功能[美国卫生部卒中评分（NHISS）、中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）评分]、凝血指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）]、氧化与炎症反应指标[丙二醛（MDA）、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、不良反应、预后情况[改良Rankin量表（mRS）、改良Barthel指数（MBI）]。结果 两组治疗后NHISS、CSS评分低于治疗前，且A组低于B组（P<0.05）；两组治疗后PT、APTT、TT高于治疗前，且A组高于B组（P<0.05）；两组治疗后MDA、IL-1β、TNF-α低于治疗前，且A组低于B组（P<0.05）;A组不良反应发生率与B组比较，差异无统计学意义（P>0.05）;A组m RS评分低于B组，MBI评分高于B组（P<0.05）。结论 AIS发病3 h内给予阿替普酶溶栓治疗可获得理想效果，对患者神经功能、凝血功能、氧化及炎症反应均具有积极改善作用，且不增加不良反应。

• 单位
  佳木斯市中心医院