血清Gal-3、MMP联合HRV时域指标对CHF患者心脏再同步化治疗反应性的预测价值

作者：王骄; 钟婷婷; 张浩

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(06): 698-703.

DOI：10.3969/j.issn.1673-4130.2023.06.012

• 慢性心力衰竭
• 半乳糖凝集素-3
• 基质金属蛋白酶-9
• 心脏再同步化治疗

目的 分析血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)联合心率变异性(HRV)时域指标对慢性心力衰竭(CHF)患者心脏再同步化治疗(CRT)反应性的预测价值。方法 选取2019年1月至2021年12月该院接受CRT治疗的CHF患者118例作为研究对象。研究对象根据CRT反应性分组，其中有反应性患者82例(有反应性组),无反应性患者36例(无反应性组)。记录研究对象临床资料，术前及术后6个月检测患者血清Gal-3、MMP-9及HRV时域指标。Pearson相关性分析血清Gal-3、MMP-9、HRV时域指标与CRT反应性的相关性。采用多因素Logistic回归分析CRT反应性的影响因素，绘制受试者工作特征曲线，观察血清Gal-3、MMP-9及HRV时域指标预测CRT反应性的临床价值。结果 术后6个月两组血清Gal-3、MMP-9水平低于术前，差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月有反应组血清Gal-3、MMP-9水平低于无反应组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月有反应组HRV时域指标较术前升高，差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月有反应组左心室射血分数、左心室收缩末期容积(LVESV)较术前升高、左心室舒张末期内径、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能平均分级较术前下降，差异有统计学意义(P<0.05)。血清Gal-3、MMP-9、HRV时域指标与CRT无反应性LVESV、NYHA心功能平均分级呈正相关；血清Gal-3、MMP-9及HRV时域指标是CRT反应性的独立相关因素(P<0.05);三者指标联合预测CRT反应性灵敏度88.34%、特异度90.87%。结论 血清Gal-3、MMP-9联合HRV时域指标可预测CRT治疗反应性。

• 单位
  重庆市人民医院