中青年与老年胃癌术后患者的临床病理特点和预后因素—基于SEER数据库的分析

作者：李敏娜; 路宁; 王艺璇; 张晓庆; 周莹; 崔曼莉; 张明鑫^*

来源：现代肿瘤医学, 2020, 28(14): 2467-2473.

• 胃癌
• 根治术
• 预后
• 年龄

目的:比较中青年与老年胃癌患者的临床病理特征,分析胃癌根治术后影响中青年和老年胃癌患者长期生存的预后因素。方法:选取SEER数据库经胃癌根治手术治疗后的胃癌患者,用方差分析分析胃癌不同原发部位的肿瘤大小差异,采取COX比例风险模型、卡方检验和Kaplan-meier法,对患者资料进行分析。结果:两组胃癌患者在性别、组织学类型、T分期、分化程度、婚姻情况等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与老年胃癌组相比,中青年胃癌组中男性发生率高,出现印戒细胞癌的比例高,且低分化或未分化所占比例都高于老年胃癌组。年龄是影响胃癌根治术后患者生存期的独立危险因素。种族、肿瘤原发部位、T、N、M分期、肿瘤大小均是影响中青年胃癌患者生存时间的相关因素(P <0. 05),肿瘤大小、T、N、M分期是影响中青年胃癌患者生存期的独立危险因素(P <0. 05)。种族、肿瘤原发部位、分化程度、组织学类型、T、N、M分期、肿瘤大小、婚姻情况均是影响老年胃癌患者生存时间的相关因素(P <0. 05),肿瘤大小、T、N、M分期是影响老年胃癌患者生存期的独立危险因素(P <0. 05)。胃癌不同原发部位的肿瘤大小之间的差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:年龄与胃癌的临床病理特征关系密切,不同年龄具有不同发病特点,且年龄是影响胃癌根治术后患者生存期的独立危险因素。淋巴结的转移度、肿瘤的侵犯深度、肿瘤的大小、远处转移均是中青年和老年胃癌患者预后的重要因素,强调早诊早治,是提高胃癌患者预后的关键。

• 单位
  陕西中医药大学; 第二临床医学院; 西安医学院第一附属医院