宫腔镜电切术联合左炔诺孕酮治疗子宫内膜息肉的临床观察

作者：钟冬芳

来源：浙江创伤外科, 2019, 24(02): 358-360.

• 子宫内膜息肉
• 宫腔镜电切术
• 左炔诺孕酮宫内缓释系统
• 复发
• 临床疗效

目的观察宫腔镜电切术联合左炔诺孕酮治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法自2015年1月至2017年1月于本院就诊并接受治疗的110例子宫内膜息肉患者为研究对象,随机分为研究组(55例)和对照组(55例)。两组患者均予以宫腔镜子宫内膜息肉病灶电切术,对照组患者术后予以黄体酮胶囊口服治疗,观察组患者术后予以左炔诺孕酮宫内缓释系统置入治疗,随访患者术后18个月,统计患者治疗前后子宫内膜厚度、经期、月经量和血红蛋白浓度变化情况,记录随访期间患者子宫内膜息肉复发情况,观察随访期间患者不良反应情况。结果术后6、12和18个月两组患者子宫内膜厚度、经期和月经量均显著低于术前水平(t=17.291～53.074,P=0.000～0.000<0.05),而血红蛋白浓度均显著高于术前水平(t=10.317～14.125,P=0.000～0.000<0.05);且研究组患者术后6、12和18个月子宫内膜厚度、经期和月经量均显著低于对照组水平,而血红蛋白浓度均显著高于对照组水平(t=3.042～8.415,P=0.000～0.000<0.05)。术后随访18个月内,研究组患者子宫内膜息肉总体复发率显著低于对照组患者水平,且差异具有统计学意义(χ2=5.930,P=0.015<0.05)。两组患者随访期间不良反应发生率(16.36%和10.91%)差异无有统计学意义(χ2=0.695,P=0.405>0.05)。结论宫腔镜电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统,可有效改善子宫内膜息肉患者临床症状,减少患者子宫内膜厚度,提高血红蛋白水平,预防子宫内膜息肉复发,且安全性高,值得临床推广使用。

• 单位
  泰顺县人民医院