以效能理论为导向的护理干预在多发性骨髓瘤合并肾衰竭患者中的应用

作者：杨玲; 韩焕美; 周丽华; 张涛; 胡浩敏; 张志芳^*; 刘新新

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(23).

• 多发性骨髓瘤
• 肾衰竭
• 效能理论
• 护理措施
• 自我效能
• 并发症
• 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ

目的探究以效能理论为导向的护理干预在多发性骨髓瘤合并肾衰竭患者中的应用效果。方法本文为随机对照试验。选择2020年4月至2023年3月山东第一医科大学第二附属医院血液科收治的98例多发性骨髓瘤合并肾衰竭患者, 采用随机数字表法将患者分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组男31例, 女18例, 年龄(53.42±6.41)岁;观察组男30例, 女19例, 年龄(53.29±6.47)岁。对照组实施常规护理, 观察组实施以效能理论为导向的护理干预, 两组均干预3个月。比较两组慢性病自我效能量表(CDSES)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、自我感受负担量表(SPBS)评分以及并发症发生率。采用t检验和χ2检验。结果护理后, 观察组CDSES中的完成自我管理、一般自我管理、达成效果及应对问题评分分别为(5.92±1.23)分、(6.15±1.20)分、(5.64±1.29)分、(5.78±1.47)分, 均高于对照组的(5.34±1.21)分、(5.62±1.19)分、(5.03±1.31)分、(5.12±1.44)分, 差异均有统计学意义(t=2.394, P=0.019;t=2.195, P=0.031;t=2.323, P=0.022;t=2.245, P=0.027);护理后, 观察组APACHEⅡ、SPBS评分分别为(18.22±1.95)分、(21.15±3.39)分, 均低于对照组的(19.14±2.11)分、(22.66±3.41)分, 差异均有统计学意义(t=2.241, P=0.027;t=2.198, P=0.030);观察组患者护理后并发症的发生率为8.16%(4/49), 低于对照组的24.49%(12/49), 差异有统计学意义(χ2=4.780, P=0.029)。结论将以效能理论为导向的护理干预应用于多发性骨髓瘤合并肾衰竭患者的护理中, 能提升患者的自我效能, 改善患者的健康情况和自我感受, 降低并发症的发生率。

• 单位
  山东第一医科大学