银川地区2645例孕妇B族链球菌感染情况分析

作者:张宁娟; 姜清荣; 王书平
来源:中国妇幼保健, 2022, 37(21): 3918-3921.
DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.21.011

摘要

目的 分析银川地区孕晚期孕妇B族链球菌(GBS)感染情况和特点,探讨其临床应用价值和应对措施,为该地区母婴健康提供可靠的参考资料。方法 选取2019年1—12月在宁夏区中医医院和宁夏区妇幼保健院妇产科门诊产检的孕35~37周孕妇2 645例为研究对象,对所有研究对象进行阴道后穹窿取样,将采样拭子放入专用增菌培养管,于37℃恒温箱培养18~24 h后,再采用分段划线法转种至鉴定培养基并放入5%二氧化碳培养箱,培养18~24 h,通过鉴定培养基显色和出现透明溶血环情况,初步确定检测结果,当遇到培养结果不确定时,可进一步进行细菌分纯鉴定。共收集2 645例孕妇GBS检测结果,对其中培养鉴定为阳性的453例标本进行药物敏感试验。结果 共培养阴道拭子标本2 645例,GBS阳性453例,阳性率为17.13%,其中<30岁孕妇阳性率为16.41%;≥30岁孕妇阳性率为18.31%,两者阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=1.57,P>0.05)。经过进一步分析鉴定,本地区感染的GBS主要血清型为Ⅲ型,占比为55.40%。GBS溶血菌株中,不显色的γ溶血菌株215例,占比8.13%,显色为粉色或胡萝卜色的β溶血菌株2 430例,占比91.87%,相比其他地区,γ溶血菌株占比偏高。主要药敏试验结果:万古霉素和利奈唑胺的耐药率为0.00%,青霉素为0.44%,氨苄西林为3.55%,头孢曲松为4.88%,左氧氟沙星为19.55%,克林霉素为22.22%。从药敏结果来看,该地区孕妇选择青霉素是最安全最可靠最有效的,且价格低廉,是治疗的首选药物,但对于青霉素过敏的孕妇还是要依据药敏结果使用药物。结论 孕产妇GBS感染率较高,有必要监测孕产妇GBS感染情况。GBS血清分型和药敏试验可以为该地区孕妇GBS感染治疗提供一定的参考依据,GBS筛查有必要列入该地区产前筛查项目。

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