髓芯减压生物陶瓷植入术联合前列地尔治疗早期股骨头坏死疗效观察

作者：朱永康; 赵斌^*; 孙晓辉; 路坦

来源：新乡医学院学报, 2020, 37(06): 566-569.

• 股骨头坏死
• 髓芯减压
• 前列地尔
• Harris评分

目的探讨髓芯减压生物陶瓷植入术联合前列地尔治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法选取2017年9月至2018年10月新乡医学院第一附属医院收治的早期股骨头坏死患者32例(41髋)为研究对象,按治疗方案不同将其分为观察组17例(22髋)和对照组15例(19髋)。对照组患者给予髓芯减压β-磷酸三钙生物陶瓷颗粒及自体骨混合物和陶瓷棒植入术治疗,术后常规给予七叶皂苷消肿、非甾体抗炎药止痛,观察组患者在对照组治疗的基础上,术后加用前列地尔治疗,术后2组患者均连续治疗28 d。分别于术前、术后1、6个月及术后1 a采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度,分别于术前、术后6个月及术后1 a采用Harris评分法对患者髋关节功能进行评价,比较2组患者术后1 a影像学治疗成功率并观察随访期间2组患者不良反应发生情况。结果 2组患者术前VAS评分和Harris评分比较差异无统计学意义(P> 0.05)。2组患者术后1、6个月及术后1 a VAS评分均低于术前(P <0.05),且观察组患者术后1、6个月及术后1 a VAS评分显著低于对照组(P <0.05)。2组患者术后6个月及术后1 a Harris评分显著高于术前(P <0.05),且观察组患者术后6个月及术后1 a Harris评分显著高于对照组(P <0.05)。术后1 a,对照组和观察组患者影像学治疗成功率分别为78.9%(15/19)和95.5%(21/22),观察组患者影像学治疗成功率显著高于对照组(P <0.05)。随访期间,2组患者均无明显不良反应发生。结论髓芯减压β-磷酸三钙生物陶瓷植入术联合前列地尔可有效缓解早期股骨头坏死患者疼痛症状,改善髋关节功能,延缓或逆转病情进展。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院