摘要

目的探索建立复杂型先天性心脏病(CHD)实时三维超声(RT-3DE)病理形态学剖视诊断方法,并评价其应用价值。方法12头正常猪、52例术前及18例术后复杂型CHD经RT-3DE检查后,用5剖切面10剖视面方案和CHD顺序分段诊断步骤进行RT-3DE剖视诊断分析,结果与二维超声、猪心解剖直视及CHD手术诊断比较。结果12头猪均获满意的RT-3DE显示,5剖切面、10剖视面的RT-3DE剖视诊断结果与其解剖直视下相同切面及视角剖切所见一致。70例CHD获254次Full Volume采样,其中,77.17%能良好显示心脏及大血管根部立体结构及其周邻关系,44.49%能显示全部10个剖视面。追踪52例术前病例手术结果,27例手术,RT-3DE补充二维超声诊断5例,占18.52%。结论系统的RT-3DE剖视诊断结合节段分析可满足复杂型CHD心脏三维病理形态学诊断要求,有助于促进该技术的临床规范化应用。