和田地区部分心力衰竭患者不同分级的症状及服药依从性分析

作者：袁杰; 谷佩佩; 刘晴晴; 帕提古丽·喀迪尔江; 燕建锋^*

来源：河北医药, 2020, 42(20): 3170-3176.

• 心力衰竭
• 和田地区
• 症状
• 服药依从性
• Logistic回归分析

目的研究和田地区部分心力衰竭患者不同时期症状的比例构成及服药依从性。方法纳入2018年2月至2019年8月收治的和田地区心力衰竭患者276例。按照美国纽约心脏病学会(NYHA)分级将所有患者分成Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,比较不同心功能分级患者的临床症状发生情况(主要包括呼吸困难、咳嗽、咯血、疲乏、头晕失眠等)及服药依从性情况[主要通过依从性量表(MMAS-8)进行评估]。分析服药依从性与心力衰竭患者基线资料(主要内容涵盖年龄、性别、居住地、病程、文化程度及民族)的关系,并予以Logistic回归分析。结果Ⅳ级心力衰竭患者的呼吸困难、咳嗽、咯血、疲乏、头晕失眠发生率均显著高于Ⅱ级、Ⅲ级,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅳ级心力衰竭患者服药依从性良好人数占比显著低于Ⅱ级、Ⅲ级患者,且Ⅲ级心力衰竭患者服药依从性良好人数占比显著低于Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。依从性良好患者的年龄、病程相较于依从性差患者均显著较短,差异有统计学意义(P<0.05)。以服药依从性为因变量,赋值如下:服药依从性良好=0,服药依从性差=1;以心功能分级、年龄、病程为自变量,赋值如下:心功能分级Ⅱ～Ⅲ级=0,Ⅳ级=1;年龄(原值输入);病程(原值输入)。经Logistic回归分析可得:心功能分级为Ⅳ级、年龄、病程均是和田地区部分心力衰竭患者服药依从性差的独立危险因素。结论随着心功能分级的不断提高,和田地区部分心力衰竭患者的临床症状表现更为显著,且服药依从性越差,值得临床重点关注。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院