肝移植术后乙型肝炎复发的预防

作者：武聚山; 卢实春; 王梦龙; 夏仁品; 郭庆良; 高大明; 张毅; 刘源; 李宁

来源：中华实验和临床病毒学杂志, 2008, 22(5): 367-369.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1003-9279.2008.05.016

• 肝移植
• 肤炎病毒
• 乙型
• 免疫球蛋白
• 复发

目的 总结肝移植术后预防乙型肝炎复发的临床经验,探讨预防乙肝病毒再感染的个体化治疗措施.方法 回顾性分析我院2004年7月至2008年6月完成的195例乙肝相关性终末期肝病患者的肝移植临床资料,按照其移植术后抗病毒方案不同分为两组:A组(168例)应用拉米夫定(LAM)联合乙肝免疫球蛋白(HBIG);B组(27例)应用阿德福韦(ADF)联合乙肝免疫球蛋白.平均随访(23.7±13.4)月,观察总体及两组复发率.结果 A组和B组各复发1例,复发时间分别在术后6个月至11个月,复发率分别为0.6%(1/168)和3.7%(1/27),总体复发率为1%,两组复发率差异无统计学意义(P=0.14).结论 拉米夫定联合HBIG可有效预防肝移植术后乙型肝炎复发,根据术前病毒携带情况调整抗病毒方案与HBIG用量可获得满意疗效.

• 单位
  首都医科大学附属北京佑安医院