应激性血糖升高对重症脑血管病患者预后的影响

作者：张华钊; 孙红丽

来源：中国卫生标准管理, 2019, 10(22): 42-45.

• 应激性血糖升高
• 重症脑血管病
• 预后
• 院内感染
• 随机血糖
• 糖代谢紊乱
• 免疫功能

目的探讨应激性血糖升高对重症脑血管病患者预后的影响。方法收集急性重症脑血管病患者326例,根据患者随机血糖及HbAlc水平进行分组,分为糖尿病组59例、应激性血糖升高组52例、正常血糖组215例。比较各组的院内感染发生率、ICU住院时间和住院期间的病死率。结果应激性血糖升高组肺部感染、总感染发生率高于糖尿病组和正常血糖组(P <0.05),糖尿病组肺部感染、总感染发生率高于正常血糖组(P <0.05)。应激血糖升高组病死率高于糖尿病组和正常血糖组(P <0.05),糖尿病组病死率高于正常血糖组(P <0.05)。结论对重症脑血管病患者,应激性血糖升高往往提示预后不良,其死亡风险高于糖尿病患者,说明应激性血糖升高对脑组织及机体损害并非仅限于血糖升高本身,还可能通过其他机制而加重这种损害。

• 单位
  神经内科; 荣成市人民医院