摘要
目的探讨髂外动脉有关的产后出血的影像特征及其所相关的产后出血介入治疗措施。方法通过回顾分析山西省人民医院介入科治疗的1例与髂外动脉有关的产后出血患者的临床及影像学表现,检索国内外文献,归纳整理,总结其共性,探讨其影像特征及其所相关的产后出血介入治疗措施。结果髂外动脉有关的产后出血共有报道4例,均为国内报道。其中,右侧髂外动脉2例,双侧髂外动脉2例,栓塞3支旋髂深动脉参与子宫血供的异常分支后出血停止。结论对于产后出血患者子宫动脉栓塞(UAE)后,应行腹主动脉造影,注意对髂外动脉的观察;UAE后复发出血者,应该考虑到髂外动脉异常分支参与子宫血供的可能;在栓塞髂外动脉的异常分支时,应尽量将导管送至靶血管远端,再在DSA监视下缓慢注入栓塞剂并严密观察反流。一般情况下栓塞髂外动脉异常分支不会发生盆腔及远端肢体缺血症状。
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单位中国医科大学附属第一医院; 山西省人民医院