解剖性肺段切除治疗早期非小细胞肺癌

作者：支修益^*; 李辉

来源：中华外科杂志, 2015, 53(10): 794-797.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2015.10.021

• 癌, 非小细胞肺
• 肺切除术

亚肺叶切除包括肺段切除和楔形切除, 可用于部分高度选择的早期非小细胞肺癌(NSCLC)。与常规肺叶切除相比, 亚肺叶切除可以保留更多的健康肺功能, 提高患者术后生活质量。但对于肿瘤可否切除彻底, 是否会增加手术后局部复发和远处转移一直存在争议。越来越多的证据显示, 对于满足以下条件的早期NSCLC采用解剖性肺段切除取得了同肺叶切除类似的治疗效果:ⅠA期;位于肺实质外1/3部位且肿瘤最大径≤2 cm;CT提示磨玻璃样影中实性成分≤50%等。目前的证据多来自于回顾性临床研究, 大规模的临床前瞻性研究正在进行中。在高等级的证据出现之前, 肺叶切除术仍被认为是目前早期NSCLC的标准术式。

• 单位
  首都医科大学; 首都医科大学附属北京朝阳医院; 首都医科大学宣武医院