摘要
探讨磁共振成像(MRI)技术预测无放射学异常的脊髓损伤(CSCIWORA)患者术后脊髓功能恢复情况的效能。选择139例运动跌倒致CSCIWORA患者为研究对象,根据术后脊髓功能恢复情况分为良好组(n=103)和非良好组(n=36)。比较两组一般资料、MRI检测结果,对数据进行统计分析。结果显示,非良好组受伤至手术时间长于良好组,脊髓损伤美国脊髓损伤协会(ASIA)分级较良好组严重(P<0.05);非良好组脊髓损伤MRI类型水肿+出血、颈椎MRI椎前高信号患者多于良好组,脊髓损伤信号长度高于良好组,有效颈椎管率低于良好组(P<0.05);受伤至手术时间、脊髓损伤ASIA分级、脊髓损伤MRI类型、颈椎MRI椎前高信号、脊髓损伤信号长度、有效颈椎管率均与日本骨科学会(JOA)评分改善率相关(P<0.05);单一MRI参数中脊髓损伤信号长度的AUC最大,但仍低于各MRI参数联合的AUC(0.922)。可见,脊髓损伤MRI类型、颈椎MRI椎前高信号、脊髓损伤信号长度及有效颈椎管率与CSCIWORA患者术后脊髓功能恢复情况有关,采用MRI技术可对术后脊髓功能转归做出可靠预测。
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