中医药疗法在活动期溃疡性结肠炎中的应用

作者：杨瑞征; 杨文义^*; 武利萍; 韩大正; 仝甲钊; 谭莉霞; 徐菱遥; 杨丙信; 翟丽娜; 杨国威; 杜莹莹; 徐梦阳

来源：海南医学, 2023, 34(24): 3558-3562.

• 中医药疗法
• 溃疡性结肠炎
• 活动期
• 疗效
• 安全性

目的 观察中医药疗法在活动期溃疡性结肠炎(UC)患者中的应用效果。方法 选取2020年3月至2022年3月河南大学第一附属医院消化内科收治的90例UC活动期患者纳入研究，按随机数表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者采用美沙拉嗪肠溶片治疗，观察组患者于此基础上加用中医药疗法(中药口服+灌肠)治疗，疗程8周。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的疾病活动度(改良Mayo评分量表评分)、病情严重程度(改良Truelove和Witts疾病程度评估系统)，同时比较两组患者治疗期间的不良反应率和停药2周后的复发率。结果 观察组患者的治疗总有效率为95.56%，明显高于对照组的80.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者改良Mayo量表中排便次数、便血、内镜发现及医师总体评价维度评分分别为(0.49±0.59)分、(0.38±0.58)分、(0.60±0.72)分、(0.51±0.40)分，明显低于对照组的(0.82±0.78)分、(0.84±0.67)分、(1.13±0.81)分、(0.96±0.71)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的血红蛋白为(143.73±5.93) g/L，明显高于对照组的(123.29±14.01) g/L，血沉为(5.13±4.50) mm/h，明显低于对照组的(10.02±8.00) mm/h，差异均有统计学意义(P<0.05)；停药2周后，观察组患者的复发率为8.89%，明显低于对照组的33.33%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗期间两组患者均未发生消化道系统、中枢神经系统及皮疹等过敏反应。结论 中药汤剂内服配合灌肠治疗活动期UC患者可彰显中医辨证论治、随证加减优势，对减轻病情，提高疗效具有显著效果，且无药物不良反应，安全性高。

• 单位
  第一附属医院消化内科; 河南大学