摘要

目的 探讨动态心电图对频发室性早搏患者心率变异性的诊断价值。方法 75例频发室性早搏患者作为研究对象,均行动态心电图检查。分析频发室性早搏患者的动态心电图检查结果 ,比较心率变异减小和心率变异正常患者的时域指标[24 h内相邻R-R间期的总体标准差(SDNN)、5 min内相邻R-R间期的均值标准差(sDANN)、相邻R-R间期的差值均方根(rMSSD)、相邻R-R间期的差值>50 ms的百分比(PNN50)]和频域指标[极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频与高频功率比值(LF/HF)]。结果 75例室性早搏患者经动态心电图检查,提示心率变异减小38例(50.67%),心率变异正常37例(49.33%)。心率变异减小患者的SDNN(94.02±5.76)ms、sDANN(82.04±6.55)ms、r MSSD(26.18±4.02)ms、PNN50(9.30±1.02)%均低于心率变异正常患者的(101.31±6.59)ms、(91.02±7.87)ms、(30.51±5.17)ms、(11.97±2.82)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。心率变异减小患者的VLF(2061.57±117.30)ms2/Hz、HF(361.15±31.64)ms2低于心率变异正常患者的(2305.42±192.05)ms2/Hz、(505.79±42.08)ms2, LF/HF(2.53±0.39)高于心率变异正常患者的(1.81±0.22),差异具有统计学意义(P<0.05)。心率变异减小患者的LF与心率变异正常患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在心律失常患者的临床诊断中,通过动态心电图检查,根据心电图的变化情况,判断室性早搏的发生情况。通过对心率变异性的分析,了解患者的心脏自主神经活动,对于临床治疗工作的开展提供了重要的参考依据。