急性Stanford A型主动脉夹层围术期急性肺损伤的多因素分析

作者：李慧; 王玉伟; 李银铃; 赵丽慧

来源：实用中西医结合临床, 2023, 23(11): 46-120.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2023.11.013

• 急性主动脉夹层
• Stanford A型
• 围术期
• 急性肺损伤
• 危险因素

目的：分析急性Stanford A型主动脉夹层（ASAAD）围术期发生急性肺损伤（ALI）的危险因素。方法：回顾性分析2022年1月至2023年1月于河南省胸科医院接受手术治疗的80例ASAAD患者临床资料，根据围术期是否发生ALI分为发生组与未发生组。统计所有入选者临床资料及实验室指标，采用单因素分析与多因素Logistic回归分析ASAAD围术期发生ALI的影响因素。结果：80例ASAAD患者中有39例患者发生ALI，发生率为48.75%；发生组术前白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)水平、围术期组织因子（TF）及D-二聚体（D-D）水平均高于未发生组，术前白细胞介素-10(IL-10)水平低于未发生组（P<0.05）；经Logistic回归分析显示，术前IL-6及IL-8水平、围术期TF及D-D水平均可能为ASAAD围术期发生ALI的危险因素（OR>1,P<0.05），术前IL-10水平是保护因素（OR<1,P<0.05）。结论：ASAAD围术期ALI发生率较高，术前IL-6与IL-8水平升高、IL-10水平降低、TF与D-D水平升高的患者更易发生ALI，临床可根据上述因素尽早采取干预措施，以改善疾病预后。

• 单位
  河南省胸科医院