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摘要
目的 了解2016—2020年青海省土源性线虫国家级监测点人群，为制定土源性线虫病防治策略提供依据。方法2016—2020年在全省29个县(市、区)设立国家级监测点，每年固定监测点2个，流动监测点5～6个。各监测点按地理位置划分为东、西、南、北、中等5个片区，每个片区抽取1个乡(镇)的1个行政村，整群抽取3周岁以上常住居民200人为调查对象。采集调查对象粪样，采用改良加藤厚涂片法(KatoKatz法，一粪二检)检测土源性线虫虫卵；对3～9岁儿童同时采用透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵。计算人群土源性线虫感染率、感染度，分析感染人群的性别、年龄、民族、职业、地区的分布情况。组间感染率的比较采用卡方检验。结果2016—2020年共调查37 724人，土源性线虫总感染率为0.86%(323/37 724)。感染虫种以蛔虫为主，感染率为0.85%(322/37 724)，占总感染人数的99.69%(322/323)，轻度感染占87.89%(283/322)，中度感染占12.11%(39/322)。3～9岁儿童蛲虫感染率为0.02%(1/4 069)。男、女性土源性线虫感染率分别为0.80%(148/18 550)、 0.91%(175/19 174)，二者感染率差异无统计学意义(χ2=1.611, P> 0.05); 3～10岁人群土源性线虫感染率最高，为1.42%(90/6 351)，不同年龄组人群感染率差异有统计学意义(χ2=43.516, P <0.01)；汉族人群土源性线虫感染率最高，为1.66%(276/16 622)，不同民族人群感染率差异有统计学意义(χ2=242.302,P <0.01)；民工土源性线虫感染率最高，为2.82%(5/177)，不同职业人群感染率差异有统计学意义(χ2=178.710, P <0.01)。2016—2020年，固定监测点中，平安区的土源性线虫感染率分别为1.21%(24/1 086)、3.37%(39/1 157)、 1.70%(17/1 000)、 1.19%(13/1 091)和0.80%(8/1 003)，不同年度之间感染率差异有统计学意义(χ2=25.239, P <0.01)；互助县的感染率分别为1.81%(18/994)、 2.47%(24/971)、 2.28%(23/1 007)、3.01%(30/998)和2.37%(24/1 012)，不同年度之间感染率差异无统计学意义(χ2=3.132, P> 0.05)。2016—2020年，27个流动监测点共检出土源性线虫感染者103例，99例(占96.12%)分布于祁连山地-河湟谷地；柴达木盆地未检出感染者，不同地区感染率差异有统计学意义(χ2=378.856, P <0.01)。结论 青海省监测人群的土源性线虫感染较低，以蛔虫感染为主；3～10岁儿童、民工为今后防控的重点人群。
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