摘要
目的:探讨全膝关节置换术(TKA)后患肢包扎方法,采用棉花绷带连续3天实施压力,对小腿、膝关节肿胀及出血量的影响,评估TKA术后加压包扎方式采用棉花腿的临床疗效.方法:采用2018年1月-2020年11月我院56例TKA患者,作为研究对象,采用数字随机法分为研究组A和对照组B,其中A组28例,B组28例.术中引流管放置于膝关节近端内侧,A组术后第一步盐水巾绷带包扎,第二步采用棉花腿上下托加压包扎技术:从足趾到腹股沟以下5cm处加压包扎;B组患者,包扎同A组第一步.记录两组患者小腿周径术后第1,2,3,7天肿胀程度,对术后6h,12h,24h、48h的引流量进行测量,48小时后两组均拔出引流管.勘察TKA术后第3、5、7天膝关节屈曲能最大程度.结果:1.两组患者术前小腿周径差异不显著(P>0.05),A组患者术后第1,2,3,7天小腿周径,较对照组B组小,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);2.研究组A术后6h,12h,24h,48h的膝关节近端引流量均较B组少,组间比较差异有统计学意义(p<0.05);3.研究组A术后第3、5、7天,A组术后膝关节屈曲范围较B组显著增大,组间比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用棉花上下托包扎是TKA手术后一种有效缩短患者肿胀时间,减少术后出血,促进关节功能迅速恢复的简单、廉价的方法,临床效果良好.
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单位甘肃省礼县第一人民医院; 河西学院; 河西学院附属张掖人民医院